Отраслевая типовая инструкция по от для врача. Инструкция по охране труда для врача в спортивной школе. Должностная инструкция врача-ревматолога

1. ОБЩИЕ ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА

1.1. Настоящая Инструкция предусматривает основные требования по охране труда для врачей-пульмонологов.
1.2. К работе врачом-пульмонологом допускаются лица не моложе 18 лет, имеющие высшее профессиональное образование по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Педиатрия», послевузовское профессиональное образование (интернатура и (или) ординатура) по специальности «Пульмонология» или профессиональную переподготовку по специальности «Пульмонология» при наличии послевузовского профессионального образования по одной из специальностей: «Общая врачебная практика (семейная медицина)», «Педиатрия», «Терапия», «Фтизиатрия»; сертификат специалиста по специальности «Пульмонология» без предъявления требований к стажу работы, а также не имеющие медицинских противопоказаний и прошедшие:
- обучение по охране труда, проверку знаний требований охраны труда;
- обучение правилам электробезопасности, проверку знаний правил электробезопасности в объеме должностных обязанностей;
- обучение правилам пожарной безопасности, проверку знаний правил пожарной безопасности в объеме должностных обязанностей;
- обучение правилам работы с сосудами, находящимися под давлением (кислородными баллонами), проверку знаний правил работы с сосудами, находящимися под давлением, в объеме должностных обязанностей;
- обучение безопасным приемам выполнения работ и методам оказания первой помощи пострадавшему при несчастных случаях на производстве;
- проверку знаний безопасных методов и приемов выполнения работ;
- вводный и первичный инструктаж по охране труда на рабочем месте.
- стажировку на рабочем месте (в течение 3-14 смен в зависимости от стажа, опыта и характера работы);
- предварительный и периодические медицинские осмотры.
1.3. Врач-пульмонолог должен проходить обучение по охране труда в виде: вводного инструктажа, первичного инструктажа на рабочем месте, специального обучения по охране труда в объеме должностных обязанностей при поступлении на работу в течение первого месяца, далее - по мере необходимости, но не реже одного раза в три года.
1.4. Вводный инструктаж проводит работник службы охраны труда или работник, его замещающий, со всеми принимаемыми на работу по программе, утвержденной работодателем и согласованной с профсоюзным комитетом или иным представительным органом работников.
1.5. Первичный инструктаж на рабочем месте проводит должностное лицо, определенное приказом индивидуально до начала производственной деятельности работника по программе охраны труда по профессии.
1.6. Врач-пульмонолог, своевременно не прошедший соответствующий инструктаж по охране труда, ежегодную проверку знаний по охране труда, периодический медицинский осмотр, к работе не допускается.
1.7. В процессе выполнения работ на врача-пульмонолога могут воздействовать следующие опасные и вредные производственные факторы:
- опасность инфицирования при контакте с больными;
- токсическое воздействие различных химических веществ, входящие в состав медицинских препаратов и др.;
- токсическое воздействие газо-наркотической смеси при работе с ингаляционными анестетиками;
- опасность получения травмы (повреждение рук при использовании колющих, режущих инструментов, стеклянной посуды и др.);
- острые кромки, заусенцы и неровности поверхностей медицинского инвентаря, инструмента и приспособлений;
- разлетающиеся осколки баллона с кислородом при взрыве;
- опасность поражения электрическим током;
- рентгеновское и иные виды излучения;
- нерациональная организация рабочего места;
- недостаточная освещенность рабочей зоны;
- опасность нанесения физических травм со стороны пациентов;
- психоэмоциональное напряжение, переутомление;
- пожароопасность, взрывоопасность (при работе с кислородными приборами).
1.8. Источники возникновения вредных и опасных производственных факторов:
- неисправное оборудование или неправильная его эксплуатация;
- неисправное электрооборудование или неправильная его эксплуатация;
- острые кромки, заусенцы и шероховатости на поверхности оборудования и инструмента;
- отсутствие, неисправность, неправильная эксплуатация СИЗ;
- непосредственный контакт с химическими веществами и биологическим материалом, оказывающим вредное воздействие;
- неисполнение или ненадлежащее исполнение должностной инструкции, инструкций по охране труда, правил внутреннего трудового распорядка, локальных нормативных актов, регламентирующие порядок организации работ по охране труда, условия труда на объекте.
1.9. Врач-пульмонолог извещает своего непосредственного руководителя о любой ситуации, угрожающей жизни и здоровью людей, о каждом несчастном случае, происшедшем на производстве, об ухудшении состояния своего здоровья, в том числе о проявлении признаков острого заболевания.
1.10. Врач-пульмонолог обеспечивается спецодеждой и спецобувью в соответствии с действующими нормами.
1.11. Выдаваемые специальная одежда, специальная обувь и другие средства индивидуальной защиты должны соответствовать характеру и условиям работы, обеспечивать безопасность труда, иметь сертификат соответствия.
1.12. Средства индивидуальной защиты, на которые не имеется технической документации, к применению не допускаются.
1.13. Личную одежду и спецодежду необходимо хранить отдельно в шкафчиках и гардеробной. Уносить спецодежду за пределы медицинской организации запрещается.
1.14. Помещения медицинской организации должны быть оснащены шкафчиками-аптечками с набором медицинских препаратов, перевязочных средств и инструментов, необходимых для оказания первой медицинской помощи при несчастных случаях.
1.15. Врач-пульмонолог должен знать:
- клиническую анатомию органов дыхания и средостения, основы физиологии дыхания и газообмена в легких, механизмы иммунологической и неиммунологической защиты дыхательной системы;
- этиологию, патогенез, клиническую симптоматику, особенности течения, принципы комплексного лечения и профилактики основных заболеваний органов дыхания;
- причины возникновения патологических процессов в легких, их механизмы развития, клинические проявления;
- клинические и современные функциональные, лабораторные, радиологические, эндоскопические, ультразвуковые и другие методы исследования легких;
- эпидемиологические мероприятия в случае возникновения очага инфекции;
- факторы риска инфицирования заболеваниями органов дыхания;
- правила проведения медицинских манипуляций: бронхоскопии, сбора биологического материала для лабораторных исследований и др.;
- порядок организации рабочего места с учетом мер личной, санитарной, технической и пожарной безопасности;
- устройство, принцип работы применяемого оборудования, приборов, аппаратуры;
- инструкцию по обслуживанию оборудования, приборов и аппаратуры;
- порядок подготовки и применения медицинского оборудования, необходимых инструментов, расходных материалов и медикаментов;
- требования, предъявляемые к качеству выполняемых работ (услуг), к рациональной организации труда на рабочем месте;
- безопасные приемы при выполнении работ;
- мероприятия по предупреждению аварийных ситуаций;
- порядок действий при ликвидации аварийных ситуаций;
- действие на человека опасных и вредных производственных факторов, возникающих во время работы;
- назначение средств индивидуальной защиты, уметь ими пользоваться;
- правила и нормы по охране труда;
- правила внутреннего трудового распорядка, установленные в медицинской организации;
- требования настоящей инструкции, инструкции о мерах пожарной безопасности, инструкции по электробезопасности, руководствоваться ими в своей деятельности;
- уметь пользоваться средствами пожаротушения при возникновении пожара, вызвать пожарную охрану.
1.16. Во время нахождения на территории медицинской организации, в производственных и бытовых помещениях, на участках работ и рабочих местах врач-пульмонолог обязан:
- своевременно и точно выполнять правила внутреннего трудового распорядка, распоряжения администрации при условии, что он обучен правилам безопасного выполнения этой работы;
- соблюдать требования локальных нормативных актов по охране труда, пожарной безопасности, производственной санитарии, регламентирующие порядок организации работ на объекте;
- соблюдать дисциплину труда, режим труда и отдыха;
- бережно относиться к имуществу работодателя;
- выполнять только входящую в его служебные обязанности работу, работать по заданию непосредственного руководителя.
1.17. Курить и принимать пищу разрешается только в специально отведенных для этой цели местах. Перед едой необходимо тщательно вымыть руки с мылом.
1.18. Лица, виновные в нарушении требований данной инструкции, привлекаются к ответственности в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.

2. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ПЕРЕД НАЧАЛОМ РАБОТЫ

2.1. Обеспечить личную безопасность при производстве работ:
2.1.1. Прибыть на работу заблаговременно для исключения спешки и, как следствие, падения и случаев травматизма, при этом:
- не подниматься и не спускаться бегом по лестничным маршам;
- не садиться и не облокачиваться на ограждения и случайные предметы;
- обращать внимание на знаки безопасности, сигналы и выполнять их требования.
2.1.2. Проверить наличие и исправность средств индивидуальной защиты, надеть их и полагающуюся по нормам спецодежду и спецобувь (костюм (халат), шапочку, тапочки, маску), привести все в порядок.
2.2. Спецодежда не должна иметь свободно свисающих концов, рукава и ворот должны быть завязаны, волосы подобраны под шапочку.
2.3. В течение рабочего дня одежду необходимо содержать в чистоте.
2.4. Не закалывать одежду булавками, не держать в карманах одежды острые, бьющиеся предметы.
2.5. Не хранить в карманах костюма (халата) предметы личного туалета, сигареты и другие посторонние предметы.
2.6. Вымыть руки с мылом. Ногти на руках должны быть коротко подстрижены, не накрашены лаком и без украшений.
2.7. Проверить наличие и исправность медицинского и другого оборудования, инструментов, а также наличие необходимых медикаментов, удобно разместить их.
2.8. Подготовить рабочее место для безопасной работы:
- произвести его осмотр, убрать все лишние предметы;
- проверить подходы к рабочему месту, пути эвакуации на соответствие требованиям охраны труда;
- установить последовательность выполнения операций;
- проверить наличие противопожарных средств, аптечки (ее комплектацию).
2.9. Проверить внешним осмотром:
- отсутствие трещин и сколов на корпусах розеток и выключателей, а также отсутствие оголенных контактов;
- надежность закрытия всех токоведущих и пусковых устройств медицинского оборудования;
- наличие и надежность заземляющих соединений (отсутствие обрывов, прочность контакта между металлическими нетоковедущими частями оборудования и заземляющим проводом);
- целостность изоляции электропроводов и питающих шнуров электроприборов, исправность предохранительных устройств;
- цвет, маркировку, клеймение кислородных баллонов, наличие и исправность расположенных на них измерительных приборов;
- достаточность освещения рабочего места;
- отсутствие посторонних предметов вокруг оборудования;
- состояние полов (отсутствие выбоин, неровностей и др.).
- наличие и доступность предметов, которыми больные могут нанести увечье персоналу и себе.
2.10. Обо всех обнаруженных неисправностях и неполадках сообщить непосредственному руководителю (главному врачу, заведующему отделением) и (или) работнику, ответственному за устранение выявленных нарушений (старшей медицинской сестре и др.).
2.11. Обеспечить безопасность и осуществить допуск к работе подчиненных лиц:
2.2.1. Визуально проверить общее состояние подчиненного работника.
При подозрении на общее недомогание направить работника в медпункт и доложить об этом непосредственному руководству (главному врачу, заведующему отделением). При подозрении на алкогольное опьянение доложить об этом непосредственному руководству с целью отстранения подчиненного от работы.
2.2.2. Проверить наличие у подчиненных спецодежды, спецобуви, СИЗ, их внешнее состояние и исправность.
2.2.3. Осмотреть их рабочие места.
2.2.4. Проверить наличие и исправность оборудования, приборов, аппаратуры и др.
2.2.5. Проверить наличие противопожарных средств.
2.2.6. Убедиться в надежной освещенности рабочих мест.
2.2.7. Выдать производственное задание.
2.2.8. Провести целевой инструктаж по охране труда.
2.12. Приступить к работе после устранения всех выявленных нарушений и неисправностей.
2.13. При работе с токсическими химическими веществами, сосудами, находящимися под давлением, а также при иных работах, связанных с повышенной опасностью, пройти целевой инструктаж и получить (выдать) наряд-допуск.
2.14. Врачу-пульмонологу не следует приступать к работе при наличии следующих нарушений требований охраны труда:
- при наличии неисправности, указанной в инструкции завода-изготовителя по эксплуатации медицинского и другого оборудования, при которой не допускается его применение;
- при несвоевременном проведении очередных испытаний (технического освидетельствования) оборудования;
- при отсутствии или неисправности средств индивидуальной защиты;
- при отсутствии противопожарных средств, аптечки;
- при недостаточной освещенности рабочего места и подходов к нему;
- без прохождения целевого инструктажа на производство разовых работ, не связанных с его должностными обязанностями, а также работ, связанных с повышенной опасностью;
- без прохождения периодического медицинского осмотра.

3. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ВО ВРЕМЯ РАБОТЫ

3.1. Выполнять только ту работу, по которой прошел обучение, инструктаж по охране труда и к которой допущен работником, ответственным за безопасное выполнение работ.
3.2. Не допускать к своей работе необученных и посторонних лиц (в т.ч. и больных).
3.3. При выполнении медицинских манипуляций пользоваться одноразовыми хирургическими перчатками. Перчатки, снятые единожды, повторно не используются.
3.4. Все повреждения на коже рук перед надеванием перчаток заклеивать клеем БФ или лейкопластырем.
3.5. Во время проведения медицинских манипуляций не касаться руками в перчатках своих глаз, носа, рта, незащищенных участков кожи.
3.6. Во время работы неукоснительно соблюдать требования асептики и антисептики, правила личной гигиены. Требовать того же от подчиненного ему персонала. Перед и после каждой манипуляции врач-пульмонолог должен мыть руки с последующей их обработкой одним из лицензированных бактерицидных препаратов.
3.7. После выполнения любых процедур и снятия перчаток руки тщательно вымыть с мылом под теплой проточной водой не менее 10 секунд. Нельзя использовать жесткие щетки для мытья рук. При вытирании рук следует избегать втирающих движений, использовать только индивидуальное полотенце.
3.8. Не допускать попадания на кожу рук лекарственных препаратов.
3.9. Соблюдать осторожность при работе с режущими и колющими предметами (скальпели, ножницы, стеклянные предметы). При выполнении медицинских манипуляций принимать (брать) инструмент необходимо только за рукоятку, постоянно следить за положением его острых концов.
3.10. Отслеживать целостность стеклянных деталей оборудования и медицинской посуды, не использовать поврежденные стеклянные предметы.
3.11. Соблюдать особую осторожность при работе с сосудами, находящимися под давлением (кислородными баллонами). При наличии механических повреждении баллона, утечек газа, неисправности редуктора, манометра применение кислородных баллонов запрещается.
3.12. Вентили, краны на трубопроводах открывать медленно, без рывков и больших усилий.
3.13. При работе с электрооборудованием соблюдать правила его эксплуатации в соответствии с инструкциями по охране труда.
3.14. Применять необходимые для безопасной работы исправное медицинское оборудование, инструмент, приборы освещения, использовать их только для тех работ, для которых они предназначены.
3.15. Следить за работой медоборудования, периодически проводить его визуальный профилактический осмотр.
3.16. При обнаружении неисправного медоборудования, аппаратуры, инструмента, других нарушений требований охраны труда, которые не могут быть устранены собственными силами, и возникновении угрозы здоровью, личной или коллективной безопасности врачу-пульмонологу следует сообщить об этом руководству. Не приступать к работе до устранения выявленных нарушений.
3.17. Соблюдать правила хранения лекарственных средств, расходных материалов и др., правила утилизации медицинских отходов.
3.18. Выполнять санитарно-гигиенические требования по режиму проветривания, температурному режиму.
3.19. Осуществлять контроль соблюдения подчиненными правил охраны труда и техники безопасности, производственной и трудовой дисциплины.
3.20. Быть внимательным, не отвлекаться посторонними делами и разговорами, не спешить.
3.21. При совместной работе согласовывать свои действия с действиями других работников.
3.22. Заметив нарушение требований охраны труда другим работником, врачу-пульмонологу следует предупредить его о необходимости их соблюдения.
3.23. Правильно применять спецодежду, спецобувь и другие средства индивидуальной защиты.
3.24. Соблюдать правила перемещения в помещении и на территории медицинской организации, пользоваться только установленными проходами.
3.25. Содержать рабочее место в чистоте, не загромождать проходы к рабочему месту.
3.26. Правильно выполнять приемы работы.
3.27. Выполнять санитарные нормы и соблюдать режимы работы и отдыха.
3.28. Соблюдать установленные режимом рабочего времени регламентированные перерывы в работе.
3.29. Соблюдать правила пожарной безопасности, требования настоящей инструкции, др. локальных нормативных актов, регламентирующие порядок организации работ по охране труда, условия труда на объекте.
3.30. Строго выполнять в установленные сроки приказы и распоряжения руководства, должностных лиц, ответственных за осуществление производственного контроля, а также предписания представителей органов государственного надзора.
3.31. При выполнении работ врачу-пульмонологу ЗАПРЕЩАЕТСЯ:
- отлучаться с рабочего места без разрешения непосредственного руководителя (главного врача, заведующего отделением);
- покидать кабинет во время проведения медицинских манипуляций с использованием медтехники, оставлять больных без присмотра;
- оставлять без присмотра лекарственные препараты, медицинские приборы, оборудование;
- хранить и применять препараты без этикеток, а также в поврежденной упаковке;
- перекладывать лекарственные средства из одной упаковки в другую, заменять этикетки;
- хранить лекарственные препараты вместе с пищевыми продуктами, растворами для технических целей (обработки рук, инструментов, мебели, белья и т.д.) и др.
- производить самостоятельное вскрытие и ремонт оборудования, приборов и аппаратуры. Ремонт должен проводить специалист;
- пользоваться неисправным оборудованием, а также приборами и оборудованием, обращению с которыми он не обучен;
- производить работы без применения необходимых СИЗ;
- приступать к выполнению разовых работ, не связанных с его прямыми обязанностями по специальности, без получения целевого инструктажа;
- разрешать пользоваться оборудованием посторонним неподготовленным лицам;
- употреблять алкогольные и слабоалкогольные напитки, наркотические вещества;
- хранить и принимать пищу и напитки на рабочем месте.

4. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА В АВАРИЙНЫХ СИТУАЦИЯХ

4.1. При ликвидации аварийной ситуации необходимо действовать в соответствии с утвержденным планом ликвидации аварий.
4.2. При обнаружении неисправностей оборудования, приборов и аппаратуры, а также при возникновении иных условий, угрожающих жизни и здоровью работников, врачу-пульмонологу следует прекратить работу и сообщить о них непосредственному руководителю работ (главному врачу, заведующему отделением) и работнику, ответственному за осуществление производственного контроля.
4.3. При появлении очага возгорания необходимо:
- отключить электрооборудование;
- прекратить работу;
- организовать эвакуацию людей;
- немедленно приступить к тушению пожара;
4.4. При возгорании электрооборудования необходимо применять только углекислотные или порошковые огнетушители.
4.5. При невозможности выполнить тушение собственными силами врачу-пульмонологу следует в установленном порядке вызвать пожарную команду по телефону 101 и сообщить об этом непосредственному руководителю (главному врачу, заведующему отделением).
4.6. В случае получения травмы или ухудшения самочувствия врач-пульмонолог должен прекратить работу, передать обязанности другому лицу, поставить в известность руководство и обратиться за медпомощью.
4.7. В случае получения травмы или ухудшения самочувствия находящегося в подчинении работника отстранить его от работы и направить в медпункт, а в случае необходимости вызвать городскую скорую медицинскую помощь.
4.8. При нарушении целости перчаток во время медицинских манипуляций их необходимо немедленно заменить, а руки обработать спиртосодержащим кожным антисептиком.
4.9. В случае получения травмы использованными инструментами (в т.ч. и микротравмы) необходимо немедленно выдавить кровь, обработать рану йодом, провести мероприятия по экстренной профилактике инфекционных заболеваний.
4.10. В случае попадания крови или иных биологических жидкостей на кожу необходимо обработать ее тампоном, смоченным 70%-ным спиртом, вымыть водой с мылом и вытереть салфеткой, повторно обработать 70%-ным спиртом.
4.11. При попадании крови на слизистые оболочки обработать их 0,05%-ным раствором перманганата калия.
4.12. В случае загрязнения кровью или другими биологическими жидкостями поверхностей обработать их дезинфицирующими средствами.
4.13. Если произошел несчастный случай, очевидцем которого стал врач-пульмонолог, ему следует:
- прекратить работу;
- немедленно сообщить о случившемся непосредственному руководителю;
- немедленно вывести или вынести пострадавшего из опасной зоны;
- оказать пострадавшему первую помощь,
- вызвать врача или городскую скорую помощь по телефону 103;
- помочь организовать доставку пострадавшего в ближайшее медицинское учреждение.
4.14. При расследовании обстоятельств и причин несчастного случая врачу-пульмонологу следует сообщить комиссии известные ему сведения о происшедшем несчастном случае.

5. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ПО ОКОНЧАНИИ РАБОТЫ

5.1. Принять результаты работы подчиненных сотрудников, проконтролировать процесс приведения ими в порядок своих рабочих мест.
5.2. Проконтролировать процесс складирования подчиненными оборудования, приспособлений, материалов, медицинских и дезинфицирующих средств в специально отведенные места (недоступные больным).
5.3. Убрать рабочее место, убедиться в том, что не использующиеся в настоящее время приборы и оборудование отключены от электросети, нет утечки медицинских газов.
5.4. Предметы одноразового пользования (шприцы, перевязочные материалы, перчатки, маски) подготовить к предстерилизационной обработке, а затем к утилизации. Изделия однократного применения после использования должны быть заполнены 2,5% раствором формалина либо затем собраны в специальные полиэтиленовые мешки (баки), которые следует залить 100-200 мл 40% раствора формалина.
5.5. Снять спецодежду, спецобувь. Убрать их в индивидуальный шкаф.
5.6. Тщательно вымыть руки, лицо и другие открытые участки тела теплой водой с мылом, при необходимости принять душ. Кожу рук обработать лицензионным бактерицидным препаратом.
5.7. Доложить непосредственному руководителю (главному врачу, заведующему отделением) обо всех нарушениях производственного процесса, требований охраны труда, случаях травматизма на производстве.

Провести визуальный осмотр имеющихся на рабочем месте средств пожаротушения.2.7. Проверить наличие и комплектацию аптечки первой помощи.2.8. Убедиться в наличии достаточного количества средств индивидуальной защиты (медицинские маски, перчатки).2.9. В случае обнаружения дефектов немедленно сообщить об этом руководителю и без его разрешения к работе не приступать. 3. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ВО ВРЕМЯ РАБОТЫ 3.1. Выполнять только ту работу, по которой прошел обучение, инструктаж по охране труда и к которой допущен работником, ответственным за безопасное выполнение работ.3.2. На месте проведения работ категорически запрещается присутствие посторонних лиц.3.3. Применять исправное оборудование, инструмент, приспособления и использовать их только для тех работ, для которых они предназначены.3.4. Запрещается работать с незаземленным электрооборудованием.3.5.

Инструкция по охране труда для врача-ревматолога

контролировать в рамках своей компетенции работу среднего и младшего медицинского персонала, отдавать им распоряжения и требовать их четкого исполнения, вносить предложения руководству по их поощрению или наложению взысканий;
запрашивать, получать и пользоваться информационными материалами и нормативно-правовыми документами, необходимыми для исполнения своих должностных обязанностей;
принимать участие в научно-практических конференциях и совещаниях, на которых рассматриваются вопросы, связанные с его работой;
проходить в установленном порядке аттестацию с правом получения соответствующей квалификационной категории;
повышать свою квалификацию на курсах усовершенствования не реже одного раза в 5 лет.

трудовыми правами

Должностная инструкция врача-ревматолога

В аварийной обстановке оповестить об опасности окружающих людей, доложить непосредственному руководителю о случившемся и действовать в соответствии с его указаниями.4.4. При обнаружении во время работы неисправностей применяемого оборудования необходимо прекратить работу, отключить оборудование, доложить об этом непосредственному руководителю и не приступать к работе до устранения неисправности.4.5.

При пожаре или возгорании немедленно сообщить в пожарную охрану по телефону – 01, приступить к тушению пожара имеющимися первичными средствами пожаротушения, сообщить о пожаре непосредственному руководителю.4.6.

Инструкция по охране труда для врачебного персонала

Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект

Документ отсутствует в свободном доступе.Вы можете заказать текст документа и получить его прямо сейчас. Заказать Чтобы приобрести систему ГАРАНТ, оставьте заявку и мы подберем для Вас индивидуальное решение Если вы являетесь пользователем системы ГАРАНТ, то Вы можете открыть этот документ прямо сейчас, или запросить его через Горячую линию в системе.

Важно

Актуальный текст документа © ООО «НПП «ГАРАНТ-СЕРВИС», 2018. Система ГАРАНТ выпускается с 1990 года. Компания «Гарант» и ее партнеры являются участниками Российской ассоциации правовой информации ГАРАНТ.

Должностные инструкции

Квалифицированно и своевременно исполняет приказы, распоряжения и поручения руководства учреждения, а также нормативно-правовые акты по своей профессиональной деятельности. Соблюдает правила внутреннего распорядка, противопожарной безопасности и техники безопасности, санитарно-эпидемиологического режима.
Ооперативно принимает меры, включая своевременное информирование руководства, по устранению нарушений техники безопасности, противопожарных и санитарных правил, создающих угрозу деятельности медицинской организации, его работникам, пациентам и посетителям. Систематически повышает свою квалификацию. 3.

Медицина и от

Проверить достаточность освещенности рабочей зоны.2.5. Обо всех обнаруженных недостатках сообщить своему непосредственному руководителю.2.6.

Перед началом любых процедур вымыть руки с мылом. 3. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ВО ВРЕМЯ РАБОТЫ3.1. Во время работы на руках не должно быть ювелирных украшений (колец, браслетов).

Ногти должны быть коротко острижены без покрытия лаком. Все поврежденные участки рук должны быть закрыты бактерицидным пластырем или напальчниками.3.2.

Внимание

Осмотр пациентов и проведение других манипуляций выполнять в маске и перчатках.3.3. Эксплуатация электрооборудования осуществлять в соответствии с требованиями инструкции завода-изготовителя.3.4.

При проведении инъекций пользоваться только исправными шприцами.3.5. Вскрытие ампул выполнять с мерами предосторожности, исключающими порезы.3.6.

Инструкция по охране труда врача-дерматовенеролога

Соблюдать правила перемещения в помещении и на территории организации, пользоваться только установленными проходами.3.11. Запрещается выдергивать штепсельную вилку из розетки за шнур, усилие должно быть приложено к корпусу вилки.3.12.

Инфо

Запрещается наступать на электрические кабели или шнуры электроприемников.3.13. Запрещается самостоятельно производить ремонт неисправных электрических приборов.3.14.

Не допускать попадания на кожу рук лекарственных препаратов.3.15. Запрещается:- хранить и применять при осмотре и обследовании пациента препараты без этикеток;- пробовать на вкус применяемые препараты;- работать при отключении систем водоснабжения, вентиляции, канализации;- работать без установленной нормативными актами санитарной одежды и других средств индивидуальной защиты;- курить на рабочем месте.3.16.
При осмотре больных пользоваться марлевой повязкой.3.17.

Сборник инструкций по охране труда по направлению «здравоохранение»

Вы можете скачать должностную инструкцию врача-ревматолога бесплатно.Должностные обязанности врача-ревматолога. Утверждаю (Фамилия, инициалы) (наименование учреждения, его организационно- правовая форма) (директор; иное лицо уполномоченное утверждать должностную инструкцию) 00.00.201_г. м.п. ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ ВРАЧА-РЕВМАТОЛОГА (наименование учреждения) 00.00.201_г. №00 I. Общие положения 1.1. Настоящая должностная инструкция определяет должностные обязанности, права и ответственность (далее – «предприятие»). 1.2. На должность врача-ревматолога назначается лицо, имеющее высшее медицинское образование и прошедшее подготовку по специальности «Ревматология». 1.3. Назначение на должность врача-ревматолога и освобождение от нее производится в установленном действующим трудовым законодательством порядке приказом руководителя учреждения здравоохранения. 1.4.

Инструкция по охране труда для травматолога

Инструкция по охране труда для врача-онколога Добавлена 25.11.2016 Обучение по охране труда для руководителей и специалистов Настоящая инструкция по охране труда для врача-онколога доступна для бесплатного просмотра и скачивания. 1. ОБЩИЕ ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА 1.1. К самостоятельной работе в качестве врача-онколога допускаются лица не моложе 18 лет, имеющее медицинское образование, прошедшие предварительный медицинский осмотр, вводный и первичный на рабочем месте инструктажи по охране труда, теоретическое и практическое обучение мерам безопасности, проверку знаний требований охраны труда.1.2. Врач-онколог должен проходить повторный инструктаж на рабочем месте не реже 1 раза в 6 месяцев, очередную проверку знаний требований охраны труда – не реже 1 раза в 12 месяцев, периодический медицинский осмотр – в соответствии с действующим законодательством РФ.1.3.

Инструкция по охране труда для врача ревматолога

Контролирует правильность проведения диагностических и лечебных процедур, эксплуатации инструментария, аппаратуры и оборудования, рационального использования реактивов и лекарственных препаратов, соблюдение правил техники безопасности и охраны труда средним и младшим медицинским персоналом. Участвует в проведении занятий по повышению квалификации медицинского персонала.

Планирует свою работу и анализирует показатели своей деятельности. Обеспечивает своевременное и качественное оформление медицинской и иной документации в соответствии с установленными правилами.

Проводит санитарно-просветительную работу. Соблюдает правила и принципы врачебной этики и деонтологии. Участвует в проведении экспертизы временной нетрудоспособности и готовит необходимые документы для медико-социальной экспертизы.

Инструкция по охране труда для ревматолога

Врач-ревматолог непосредственно подчиняется заведующему отделением, а при его отсутствии руководителю медицинской организации или его заместителю. 2. Должностные обязанности Оказывает квалифицированную медицинскую помощь по своей специальности, используя современные методы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, разрешенные для применения в медицинской практике.

Определяет тактику ведения больного в соответствии с установленными правилами и стандартами. Разрабатывает план обследования больного, уточняет объем и рациональные методы обследования пациента с целью получения в минимально короткие сроки полной и достоверной диагностической информации.

На основании клинических наблюдений и обследования, сбора анамнеза, данных клинико-лабораторных и инструментальных исследований устанавливает (или подтверждает) диагноз.
Во время отсутствия врача-ревматолога (командировка, отпуск, болезнь и пр.) его обязанности в установленном порядке исполняет назначаемое лицо, несущее полную ответственность за их надлежащее исполнение. II. Должностные обязанности Врач-ревматолог: 2.1. По своей специальности оказывает квалифицированную медицинскую помощь, используя при этом современные методы диагностики, профилактики, лечения и последующей реабилитации пациента 2.2. В соответствии с установленными правилами и стандартами выбирает тактику ведения больного, разрабатывает план его обследования 2.3. Уточняет объем и методы обследования пациента для получения в самые короткие сроки достоверной и полной диагностики заболевания. 2.4. На основе собранных данных ставит анализ, а также назначает и проводит необходимое лечение и процедуры 2.5. Проводит ежедневный осмотр в стационаре больного. 2.6.

1. ОБЩИЕ ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА

1.1. Настоящая Инструкция предусматривает основные требования по охране труда для врачей-травматологов-ортопедов.
1.2. К работе врачом-травматологом-ортопедом допускаются лица не моложе 18 лет, имеющие высшее профессиональное образование по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия», послевузовское профессиональное образование (интернатура и (или) ординатура) по специальности «Травматология и ортопедия», сертификат специалиста по специальности «Травматология и ортопедия» без предъявления требований к стажу работы, а также не имеющие медицинских противопоказаний и прошедшие:
- обучение по охране труда, проверку знаний требований охраны труда;
- обучение правилам электробезопасности, проверку знаний правил электробезопасности в объеме должностных обязанностей;
- обучение правилам пожарной безопасности, проверку знаний правил пожарной безопасности в объеме должностных обязанностей;
- обучение безопасным приемам выполнения работ и методам оказания первой помощи пострадавшему при несчастных случаях на производстве;
- проверку знаний безопасных методов и приемов выполнения работ;
- вводный и первичный инструктаж по охране труда на рабочем месте;
- стажировку на рабочем месте (в течение 3-14 смен в зависимости от стажа, опыта и характера работы);
- предварительный и периодические медицинские осмотры.
1.3. В процессе выполнения работ на врача-травматолога-ортопеда могут воздействовать следующие опасные и вредные производственные факторы:
- токсическое воздействие различных химических веществ, входящих в состав медицинских препаратов и др., средств при всасывании через слизистые оболочки и кожу;
- опасность получения травмы (повреждение рук при использовании колющих, режущих инструментов, стеклянной посуды и др.);
- острые кромки, заусенцы и неровности поверхностей медицинского инвентаря, инструмента и приспособлений;
- опасность поражения электрическим током;
- электромагнитное излучение (МРТ);
- ультразвуковое излучение (УЗИ);
- рентгеновское излучение;
- нерациональная организация рабочего места;
- недостаточная освещенность рабочей зоны;
- опасность нанесения физических травм со стороны пациентов;
- психоэмоциональное напряжение, переутомление.
Источники возникновения вредных и опасных производственных факторов:
- неисправное оборудование или неправильная его эксплуатация;
- неисправное электрооборудование или неправильная его эксплуатация;
- острые кромки, заусенцы и шероховатости на поверхности оборудования и инструмента;
- отсутствие, неисправность, неправильная эксплуатация СИЗ;
- непосредственный контакт с химическими веществами и биологическим материалом, оказывающим вредное воздействие.
1.4. Врач-травматолог-ортопед извещает своего непосредственного руководителя о любой ситуации, угрожающей жизни и здоровью людей, о каждом несчастном случае, происшедшем на производстве, об ухудшении состояния своего здоровья, в том числе о проявлении признаков острого заболевания.
1.5. Врач-травматолог-ортопед должен проходить обучение по охране труда в виде: вводного инструктажа, первичного инструктажа на рабочем месте, специального обучения по охране труда в объеме должностных обязанностей при поступлении на работу в течение первого месяца, далее - по мере необходимости, но не реже одного раза в три года.
1.6. Врач-травматолог-ортопед обеспечивается санитарной одеждой в соответствии с действующими нормами.
Выдаваемые санитарная одежда и другие средства индивидуальной защиты должны соответствовать характеру и условиям работы, обеспечивать безопасность труда, иметь сертификат соответствия.
Средства индивидуальной защиты, на которые не имеется технической документации, к применению не допускаются.
1.7. Личную одежду и санитарную одежду необходимо хранить отдельно в шкафчиках и гардеробной. Уносить санитарную одежду за пределы медицинской организации запрещается.
1.8. Помещения медицинской организации должны быть оснащены шкафчиками-аптечками с набором медицинских препаратов, перевязочных средств и инструментов, необходимых для оказания первой медицинской помощи при несчастных случаях.
1.9. Врач-травматолог-ортопед должен знать:
- правила оказания неотложной медицинской помощи при переломах и иных травмах опорно-двигательного аппарата;
- порядок организации рабочего места с учетом мер личной, санитарной, технической и пожарной безопасности;
- устройство, принцип работы применяемого оборудования, приборов, аппаратуры;
- инструкцию по эксплуатации оборудования, приборов и аппаратуры;
- порядок подготовки и применения медицинского оборудования, необходимых инструментов, расходных материалов и медикаментов;
- требования, предъявляемые к качеству выполняемых работ (услуг), к рациональной организации труда на рабочем месте;
- безопасные приемы при выполнении работ;
- мероприятия по предупреждению аварийных ситуаций;
- порядок действий при ликвидации аварийных ситуаций;
- действие на человека опасных и вредных производственных факторов, возникающих во время работы;
- назначение средств индивидуальной защиты, уметь ими пользоваться;
- правила и нормы по охране труда и промсанитарии;
- правила внутреннего трудового распорядка, установленные в медицинской организации;
- требования настоящей инструкции, инструкции о мерах пожарной безопасности, инструкции по электробезопасности, руководствоваться ими в своей деятельности;
- уметь пользоваться средствами пожаротушения при возникновении пожара, вызвать пожарную охрану.
1.10. Во время нахождения на территории медицинской организации, в производственных и бытовых помещениях, на участках работ и рабочих местах врач-травматолог-ортопед обязан:
- своевременно и точно выполнять правила внутреннего трудового распорядка, распоряжения администрации при условии, что он обучен правилам безопасного выполнения этой работы;
- соблюдать требования локальных нормативных актов по охране труда, пожарной безопасности, производственной санитарии, регламентирующие порядок организации работ на объекте;
- соблюдать дисциплину труда, режим труда и отдыха;
- бережно относиться к имуществу работодателя;
- выполнять только входящую в его служебные обязанности работу, работать по заданию непосредственного руководителя.
1.11. Курить и принимать пищу разрешается только в специально отведенных для этой цели местах. Перед едой необходимо тщательно вымыть руки с мылом.
1.12. Не допускается выполнять работу, находясь в состоянии алкогольного опьянения либо в состоянии, вызванном потреблением наркотических средств, психотропных, токсических или других одурманивающих веществ, а также распивать спиртные напитки, употреблять наркотические средства, психотропные, токсические или другие одурманивающие вещества на рабочем месте или в рабочее время.
1.13. Врач-травматолог-ортопед, допустивший нарушение или невыполнение требований инструкции по охране труда, рассматривается, как нарушитель производственной дисциплины и может быть привлечен к дисциплинарной ответственности, а в зависимости от последствий - и к уголовной; если нарушение связано с причинением материального ущерба, то виновный может привлекаться к материальной ответственности в установленном порядке.

2.ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ПЕРЕД НАЧАЛОМ РАБОТЫ

2.1. Обеспечить личную безопасность при производстве работ:
2.1.1. Прибыть на работу заблаговременно для исключения спешки и, как следствие, падения и случаев травматизма, при этом:
- не подниматься и не спускаться бегом по лестничным маршам;
- не садиться и не облокачиваться на ограждения и случайные предметы;
- обращать внимание на знаки безопасности, сигналы и выполнять их требования.
2.1.2. Проверить наличие и исправность средств индивидуальной защиты, надеть их и полагающуюся по нормам санитарную одежду (костюм (халат), шапочку, тапочки, маску), привести все в порядок.
Санитарная одежда не должна иметь развевающихся концов, рукава и ворот должны быть завязаны, волосы подобраны под шапочку.
В течение рабочего дня одежду необходимо содержать в чистоте.
2.1.3. Не закалывать одежду булавками, не держать в карманах одежды острые, бьющиеся предметы.
Не хранить в карманах костюма (халата) предметы личного туалета, сигареты и другие посторонние предметы.
2.1.4. Вымыть руки с мылом. Ногти на руках должны быть коротко подстрижены, не накрашены лаком и без украшений.
2.1.5. Проверить наличие и исправность медицинского и другого оборудования, инструментов, а также наличие необходимых медикаментов, удобно разместить их.
2.1.6. Подготовить рабочее место для безопасной работы:
- произвести его осмотр, убрать все лишние предметы;
- проверить подходы к рабочему месту, пути эвакуации на соответствие требованиям охраны труда;
- установить последовательность выполнения операций;
- проверить наличие противопожарных средств, аптечки (ее комплектацию).
2.1.7. Проверить внешним осмотром:
- отсутствие трещин и сколов на корпусах розеток и выключателей, а также отсутствие оголенных контактов;
- надежность закрытия всех токоведущих и пусковых устройств медицинского оборудования;
- наличие и надежность заземляющих соединений (отсутствие обрывов, прочность контакта между металлическими нетоковедущими частями оборудования и заземляющим проводом);
- целостность изоляции электропроводов и питающих шнуров электроприборов, исправность предохранительных устройств;
- достаточность освещения рабочего места;
- отсутствие посторонних предметов вокруг оборудования;
- состояние полов (отсутствие выбоин, неровностей и др.);
- наличие и доступность предметов, которыми больные могут нанести увечье персоналу и себе.
2.1.8. Обо всех обнаруженных неисправностях и неполадках сообщить непосредственному руководителю (главному врачу, заведующему отделением) и (или) работнику, ответственному за устранение выявленных нарушений (старшей медицинской сестре и др.).
2.2. Обеспечить безопасность и осуществить допуск к работе подчиненных лиц:
2.2.1. Визуально проверить общее состояние подчиненного работника.
При подозрении на общее недомогание направить работника в медпункт и доложить об этом непосредственному руководству (главному врачу, заведующему отделением). При подозрении на алкогольное опьянение доложить об этом непосредственному руководству с целью отстранения подчиненного от работы.
2.2.2. Проверить наличие у подчиненных санитарной одежды СИЗ, их внешнее состояние и исправность.
2.2.3. Осмотреть их рабочие места.
2.2.4. Проверить наличие и исправность оборудования, приборов, аппаратуры и др.
2.2.5. Проверить наличие противопожарных средств.
2.2.6. Убедиться в надежной освещенности рабочих мест.
2.2.7. Выдать производственное задание.
2.3. Приступить к работе после устранения всех выявленных нарушений и неисправностей.
2.4. При работе с токсическими химическими веществами, а также при иных работах, связанных с повышенной опасностью пройти целевой инструктаж и получить (выдать) наряд-допуск.
2.5. Врачу-травматологу-ортопеду не следует приступать к работе при наличии следующих нарушений требований охраны труда:
- при наличии неисправности, указанной в инструкции завода-изготовителя по эксплуатации медицинского и другого оборудования, при которой не допускается его применение;
- при несвоевременном проведении очередных испытаний (технического освидетельствования) оборудования;
- при отсутствии или неисправности средств индивидуальной защиты;
- при отсутствии противопожарных средств, аптечки;
- при недостаточной освещенности рабочего места и подходов к нему;
- без прохождение целевого инструктажа на производство разовых работ, не связанных с его должностными обязанностями, а также работ, связанных с повышенной опасностью;
- без прохождения периодического медицинского осмотра.

3. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ВО ВРЕМЯ РАБОТЫ

3.1. Не допускать к своей работе необученных и посторонних лиц (в т.ч. и больных).
3.2. При выполнении медицинских манипуляций пользоваться одноразовыми хирургическими перчатками. Перчатки, снятые единожды, повторно не используются.
3.3. Все повреждения на коже рук перед надеванием перчаток заклеивать клеем БФ или лейкопластырем.
3.4. Во время проведения медицинских манипуляций не касаться руками в перчатках своих глаз, носа, рта, незащищенных участков кожи.
3.5. Во время работы неукоснительно соблюдать требования асептики и антисептики, правила личной гигиены. Требовать того же от подчиненного ему персонала. Перед и после каждой манипуляции врач-травматолог-ортопед должен мыть руки с последующей их обработкой одним из лицензированных бактерицидных препаратов.
3.6. После выполнения любых процедур и снятия перчаток руки тщательно вымыть с мылом под теплой проточной водой не менее 10 секунд. Нельзя использовать жесткие щетки для мытья рук. При вытирании рук следует избегать втирающих движений, использовать только индивидуальное полотенце.
3.7. Не допускать попадания на кожу рук лекарственных препаратов.
3.8. Соблюдать особую осторожность при работе с режущими и колющими предметами (скальпели, ножницы, стеклянные предметы). При выполнении медицинских манипуляций принимать (брать) инструмент необходимо только за рукоятку, постоянно следить за положением его острых концов.
3.9. Отслеживать целостность стеклянных деталей оборудования и медицинской посуды, не использовать поврежденные стеклянные предметы.
3.10. При работе с электрооборудованием соблюдать правила его эксплуатации в соответствии с инструкциями по охране труда.
3.11. Применять необходимые для безопасной работы исправное медицинское оборудование, инструмент, приборы освещения, использовать их только для тех работ, для которых они предназначены.
3.12. Следить за работой медоборудования, периодически проводить его визуальный профилактический осмотр.
3.13. При обнаружении неисправного медоборудования, аппаратуры, инструмента, других нарушений требований охраны труда, которые не могут быть устранены собственными силами, и возникновении угрозы здоровью, личной или коллективной безопасности врачу-травматологу-ортопеду следует сообщить об этом руководству. Не приступать к работе до устранения выявленных нарушений.
3.14. Выполнять санитарно-гигиенические требования по режиму проветривания, температурному режиму.
3.15. Осуществлять контроль за соблюдением подчиненными правил охраны труда и техники безопасности, производственной и трудовой дисциплины.
3.16. Быть внимательным, не отвлекаться посторонними делами и разговорами, не спешить.
3.17. При совместной работе согласовывать свои действия с действиями других работников.
3.18. Заметив нарушение требований охраны труда другим работником, врачу-травматологу-ортопеду следует предупредить его о необходимости их соблюдения.
3.19. Соблюдать правила перемещения в помещении и на территории медицинской организации, пользоваться только установленными проходами.
3.20. Содержать рабочее место в чистоте, не загромождать проходы к рабочему месту.
3.21. Строго выполнять в установленные сроки приказы и распоряжения руководства, должностных лиц, ответственных за осуществление производственного контроля, а также предписания представителей органов государственного надзора.
3.22. При выполнении работ врачу-травматологу-ортопеду ЗАПРЕЩАЕТСЯ:
- отлучаться с рабочего места без разрешения непосредственного руководителя (главного врача, заведующего отделением);
- покидать кабинет во время проведения медицинских манипуляций с использованием мед.техники, оставлять больных без присмотра;
- оставлять без присмотра лекарственные препараты, медицинские приборы, оборудование;
- хранить и применять препараты без этикеток, а также в поврежденной упаковке;
- перекладывать лекарственные средства из одной упаковки в другую, заменять этикетки;
- хранить лекарственные препараты вместе с пищевыми продуктами, растворами для технических целей (обработки рук, инструментов, мебели, белья и т.д.) и др.;
- производить самостоятельное вскрытие и ремонт оборудования, приборов и аппаратуры. Ремонт должен проводить специалист;
- пользоваться неисправным оборудованием, а также приборами и оборудованием, обращению с которыми он не обучен;
- производить работы без применения необходимых СИЗ;
- приступать к выполнению разовых работ, не связанных с его прямыми обязанностями по специальности без получения целевого инструктажа;
- разрешать пользоваться оборудованием посторонним неподготовленным лицам.

4. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА В АВАРИЙНЫХ СИТУАЦИЯХ

4.1. При ликвидации аварийной ситуации необходимо действовать в соответствии с утвержденным планом ликвидации аварий.
4.2. При обнаружении неисправностей оборудования, приборов и аппаратуры, а также при возникновении иных условий, угрожающих жизни и здоровью работников врачу-травматологу-ортопеду следует прекратить работу и сообщить о них непосредственному руководителю работ (главному врачу, заведующему отделением) и работнику, ответственному за осуществление производственного контроля.
4.3. При появлении очага возгорания необходимо:
- отключить электрооборудование;
- прекратить работу;
- организовать эвакуацию людей;
- немедленно приступить к тушению пожара.
4.4. При загорании электрооборудования необходимо применять только углекислотные или порошковые огнетушители.
4.5. При невозможности выполнить тушение собственными силами врачу-травматологу-ортопеду следует вызвать пожарную команду по телефону 101 или 112 и сообщить об этом непосредственному руководителю (главному врачу, заведующему отделением).
4.6. В случае получения травмы или ухудшения самочувствия врач-травматолог-ортопед должен прекратить работу, передать обязанности другому лицу, поставить в известность руководство и обратиться за медпомощью.
4.7. В случае получения травмы или ухудшения самочувствия находящегося в подчинении работника отстранить его от работы и направить в медпункт, а в случае необходимости вызвать городскую скорую медицинскую помощь.
4.8. При нарушении целости перчаток во время медицинских манипуляций их необходимо немедленно заменить, а руки обработать спиртосодержащим кожным антисептиком.
4.9. В случае получения травмы использованными инструментами (в т.ч. и микротравмы) необходимо немедленно выдавить кровь, обработать рану йодом, провести мероприятия по экстренной профилактике инфекционных заболеваний.
4.10. Если произошел несчастный случай, очевидцем которого стал врач-травматолог-ортопед, ему следует:
- прекратить работу;
- немедленно сообщить о случившемся непосредственному руководителю;
- немедленно вывести или вынести пострадавшего из опасной зоны;
- оказать пострадавшему первую помощь,
- вызвать скорую помощь или помочь организовать доставку пострадавшего в ближайшее медицинское учреждение.
4.11. При расследовании обстоятельств и причин несчастного случая врачу-травматологу-ортопеду следует сообщить комиссии известные ему сведения о происшедшем несчастном случае.

5. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ПО ОКОНЧАНИИ РАБОТЫ

5.1. Принять результаты работы подчиненных сотрудников, проконтролировать процесс приведения ими в порядок своих рабочих мест.
5.2. Проконтролировать процесс складирования подчиненными оборудования, приспособлений, материалов, медицинских и дезинфицирующих средств в специально отведенные места (недоступные больным).
5.3. Убрать рабочее место, убедиться в том, что не использующиеся в настоящее время приборы и оборудование отключены от электросети.
5.4. Предметы одноразового пользования (шприцы, перевязочные материалы, перчатки, маски) подготовить к предстерилизационной обработке, а затем к утилизации. Изделия однократного применения после использования должны быть заполнены 2,5% раствором формалина либо затем собраны в специальные полиэтиленовые мешки (баки), которые следует залить 100-200 мл 40% раствора формалина.
5.5. Снять санитарную одежду. Убрать их в индивидуальный шкаф.
5.6. Тщательно вымыть руки, лицо и другие открытые участки тела теплой водой с мылом, при необходимости принять душ. Кожу рук обработать лицензионным бактерицидным препаратом.
5.7. Доложить непосредственному руководителю (главному врачу, заведующему отделением) обо всех нарушениях производственного процесса, требований охраны труда, случаях травматизма на производстве.

Особенности охраны труда в частной медклинике.
Начальный этап организации работы в сфере охраны труда в медклинике.
Минимальный перечень документов по охране труда в медицинской клинике.

Особенности охраны труда в частной медклинике

Сегодня мы начинаем публикацию серии статей по вопросам охраны труда в частных медицинских учреждениях. Подчеркнем специфику организации работы по охране труда в подобных компаниях, приведем примеры из практики, разместим образцы необходимых для работы документов.

Не обойдем вниманием медклиники сетевого типа различной специализации (широкого профиля, офтальмологические, стоматологические, пластической хирургии и т. д.). Не забудем и ветеринарные клиники из-за сходных подходов в организации работы по охране труда.

Специалистами-медиками точно подмечено, что, несмотря на узкий профиль деятельности, в медицинских учреждениях эксплуатируются различное оборудование, коммуникации, электроустановки, котельные, лифты, водопроводно-канализационное хозяйство, технологическое оборудование пищеблоков и прачечных, автотранспорт, работающие под давлением сосуды, разнообразная медицинская техника, применяются ядовитые вещества и агрессивные жидкости. Все это требует комплекса специфических мероприятий по охране труда.

Кроме этого, ряд врачей работают во вредных и неблагоприятных условиях труда (например, радиологическое, рентгеновское, физиотерапевтическое отделения), имеют риск заражения инфекционными болезнями, трудятся в операционных и стерилизационных. Сотрудники ветеринарных клиник могут заразиться бешенством и другими опасными для человека болезнями животных.

Все вышесказанное оказывает огромное влияние на комплекс мероприятий по охране труда, проводимых в медицинских учреждениях. Рассмотрим их подробнее.

Начальный этап организации работы в сфере охраны труда в медклинике

Советует

Андрей ТЯЖЕЛЬНИКОВ,

главный врач городской поликлиники № 5 Амбулаторного центра Департамента здравоохранения города Москвы.

Решая вопрос о численности службы охраны труда, нужно обратиться к постановлению Минтруда России от 22 января 2001 г. № 10 . Там сказано, что служба охраны труда находится непосредственно в подчинении работодателя. В организациях со среднесписочной численностью сотрудников до 700 человек (при отсутствии рабочих, занятых на тяжелых и связанных с вредными и опасными условиями труда работах) эти функции могут выполнять отдельные специалисты по охране труда. В организациях при штатной численности работников 3-5 единиц (включая начальника) создается бюро охраны труда или отдел - при штатной численности работников от 6 единиц.

Обратимся к статье 217 Трудового кодекса. В области нормативного регулирования вопросов охраны труда данную статью можно считать «основой основ» или «началом начал». Мимо не пройти!

Итак, важный момент - это количество сотрудников медицинской клиники. Если больше 50, в организации должна быть создана служба охраны труда или введена должность специалиста по охране труда. Если меньше 50, функции службы или специалиста выполняет руководитель организации, уполномоченный работодателем сотрудник, организация или специалист, оказывающие услуги в области охраны труда по гражданско-правовому договору.

Действие статьи 217 Трудового кодекса распространяется на организации всех форм собственности и любых видов деятельности, в том числе частные медицинские учреждения. Формулировка «работодатели, осуществляющие производственную деятельность» не означает, что в клиниках вопросами охраны труда заниматься не нужно. К производственной деятельности закон относит и оказание любых услуг (ст. 209 ТК РФ ).

Подразделение по охране труда создается в крупных учреждениях. А в частных медклиниках, скорее всего, можно столкнуться с существованием специалиста по охране труда либо уполномоченного работника. Тем не менее, если в клинике служба охраны труда создана, она должна функционировать в соответствии с Рекомендациями по организации работы Службы охраны труда в организации, утвержденными постановлением Минтруда России от 8 февраля 2000 г. № 14 .

Трудовые обязанности специалиста по охране труда могут быть подробно прописаны в его должностной инструкции либо в другом локальном нормативном акте, однако возложение обязанностей по охране труда на сотрудника клиники, не являющегося специалистом по охране труда, требует издания отдельного приказа.

Образец приказа о назначении ответственного за охрану труда в организации

Скачать и распечатать

Советует

Юлия ГЛОТОВА,

заместитель генерального директора Группы Медицинских компаний Медхолдинг (Москва)

Если вы возлагаете обязанности по охране труда на рядового сотрудника клиники, нужно выяснить, проходил ли он своевременно обучение в этой области охраны труда или имеет ли соответствующий опыт работы. Если нет, потребуется направить сотрудника на обучение. При отсутствии в организации службы по охране труда, соответствующего специалиста или уполномоченного работника их функции обязан выполнять руководитель компании (ст. 217 ТК РФ ).

Допускается обслуживание нескольких обособленных структурных подразделений клиники (отделений, филиалов) одним специалистом по охране труда или уполномоченным сотрудником при условии, что они компактно локализованы и добраться до них не составляет для работника большого труда. В противном случае из-за удаленности офисов у специалиста не будет возможности правильно организовать работу по охране труда в клинике, а главного врача или организацию в целом можно будет привлечь к административной ответственности.

Подробнее о функциях службы (специалиста) охраны труда или уполномоченного работника мы поговорим в следующих номерах журнала.

Минимальный перечень документов по охране труда в медицинской клинике

№ п/п	Наименование документа
	Договор с учредителем
	Технические паспорта зданий
	Штатное расписание организации
	Комплект нормативных правовых актов, содержащих требования охраны труда в соответствии со спецификой деятельности учреждения (утверждается руководителем предприятия)
	Положение об организации работы по охране труда на предприятии
	Приказ о создании службы (отдела) охраны труда, положение об отделе
	Приказ о введении в действие Положения об организации охраны труда
	Приказ о возложении обязанностей инженера по охране труда на специалиста или договор на проведение работ по охране труда (в случае отсутствия инженера по охране труда)
	Перечень профессий и должностей, проходящих обучение и проверку знаний по охране труда, утвержденный руководителем организации
	Приказы о создании совместного комитета по охране труда и об утверждении положения
	Коллективный договор
	Перечень инструкций по охране труда по профессиям или видам работ
	Инструкции по охране труда
	Журналы учета и выдачи инструкций по охране труда
	Журнал регистрации вводного инструктажа
	Программа вводного инструктажа
	Журнал регистрации инструктажа на рабочем месте
	Программа проведения первичного инструктажа на рабочем месте
	Перечень профессий и должностей, проходящих первичный, повторный и др. виды инструктажей по охране труда, утвержденный руководителем организации
	Перечень должностей работников, освобожденных от первичного и повторного инструктажей
	Перечень работ и профессий работников, к которым предъявляются повышенные требования безопасности
	Программы обучения безопасным приемам труда, оказания первой медицинской помощи
	Программы производственного контроля за состоянием охраны труда в организации
	Приказы о создании комиссии по проверке знаний безопасных методов труда, протоколы комиссии
	Протоколы проверки знаний по безопасности труда, удостоверения, журналы регистрации протоколов и удостоверений
	Удостоверения (протоколы проверки знаний) руководителей и специалистов по охране труда, журналы регистрации протоколов и удостоверений
	Приказ о назначении ответственных за организацию и производство работ повышенной опасности
	Журнал регистрации нарядов-допусков на работы повышенной опасности
	Личные карточки учета выдаваемых СИЗ
	Журнал регистрации несчастных случаев на производстве
	Акты о несчастных случаях и материалы их расследования
	Перечень производств, профессий, при которых обязательны медицинские осмотры
	Сведения о прохождении медицинских осмотров работниками
	График проведения периодических медицинских осмотров
	Приказы о назначении ответственных за безопасную эксплуатацию электротехнического и грузоподъемного оборудования
	Перечень должностей работников, которые должны иметь группу 1 по электробезопасности
	Журналы учета и содержания защитных средств, приемки и осмотра лесов и подмостей, протоколы измерений вредных производственных факторов
	Перечень должностей ИТР и электротехнологического персонала, которым необходимо иметь соответствующую группу по электробезопасности
	Удостоверения ИТР и электротехнологического персонала о проверке знаний, журналы регистрации протоколов и удостоверений
	Приказ об утверждении перечня локальных нормативов обеспечения средствами индивидуальной защиты с указанием сроков пользования
	Перечень бесплатно выдаваемых специальных одежды, обуви и др. средств индивидуальной защиты
	Перечень профессий и должностей сотрудников, занятых на работах с вредными условиями труда, которым положены выдача молока и лечебно-профилактического питания, дополнительный отпуск и сокращенный рабочий день
	Предписания государственных надзорных органов
	Материалы по аттестации (специальной оценке условий труда) рабочих мест
	Журнал учета выдачи документации по охране труда

Его можно сократить или расширить с учетом специфики деятельности компании. Однако нужно иметь в виду, что охрана труда в любой организации требует детальной регламентации. Поэтому минимум обязательных документов в данной сфере выглядит как максимум.

Данный перечень удобен в использовании. Можно распечатать таблицу, скомпоновав свой набор документов, необходимых для конкретной организации. Например, для ветеринарной клиники характерен следующий перечень документов: пункты 1-5, 7-9, 11-22, 25, 26, 29-35, 40-45. Следует добавить только к этому Правила внутреннего трудового распорядка и Программу организации и проведения производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий. Не лишним будет для любой клиники ежегодно утверждать план мероприятий по охране труда на год.

Ответы на ваши вопросы

Нужно ли проводить спецоценку для социальных работников?

Наше учреждение (комплексный центр социального обслуживания) проводит специальную оценку условий труда. Нужна ли она для социальных работников, которые обслуживают граждан пожилого возраста и инвалидов на дому. В обслуживание входит покупка продуктов, приготовление пищи, уборка квартиры и т. п. Как такового закрепленного рабочего места у них нет.
Ирина ГОРОХОНЦЕВА, инженер по охране труда (Воткинск)

Да, нужна. Данные сотрудники работают на местах с территориально меняющимися рабочими зонами (ч. 4 ст. 16 Федерального закона от 28 декабря 2013 г. № 426-ФЗ «О специальной оценке условий труда»). В ходе спецоценки нужно будет определить типичные технологические операции, время их выполнения и вредные факторы, которые действуют в этот момент на работника.

Какие инструкции по охране труда нужно пересмотреть?

Какие инструкции по охране труда нужно пересмотреть после вступления в действие новых Правил по охране труда при эксплуатации электроустановок?
Василий МЕНЖУЛИН, главный специалист по охране труда (Россошь)

Одной из причин, по которым пересматривают инструкции по охране труда, является пересмотр законодательных актов, касающихся охраны труда. Правила по охране труда при эксплуатации электроустановок, как раз внесли изменения, касающиеся безопасности работ с электроустановками.

Данный документ распространяется на:

работников из числа электротехнического, электротехнологического и неэлектротехнического персонала;
работодателей (физических и юридических лиц, независимо от форм собственности и организационно-правовых форм).

При этом они должны быть заняты техническим обслуживанием электроустановок, проводить в них оперативные переключения, организовывать и выполнять строительные, монтажные, наладочные, ремонтные работы, испытания и измерения.

Соответственно в инструкции по охране труда данной категории работников необходимо внести изменения.

Самые необходимые нормативные акты:

Документ	Поможет вам
Статья 217 ТК РФ	Уточнить, в каком случае нужно создать службу охраны труда, а когда обойтись специалистом по охране труда
Статья 209 ТК РФ	Понять, что такое производственная деятельность
	Выяснить, как правильно создавать службу охраны труда

Запомните главное:

1 Несмотря на узкий профиль деятельности, в медицинских учреждениях эксплуатируются различное оборудование, коммуникации, электроустановки, котельные, лифты, водопроводно-канализационное хозяйство и проч. Все это требует комплекса специфических мероприятий по охране труда.

2 Важный момент - это количество сотрудников медицинской клиники. Если больше 50, в организации должна быть создана служба охраны труда или введена должность специалиста по охране труда. Если меньше 50, функции службы или специалиста выполняет руководитель организации, уполномоченный работодателем сотрудник, организация или специалист, оказывающие услуги в области охраны труда по гражданско-правовому договору.

3 Допускается «обслуживание» нескольких обособленных структурных подразделений клиники (отделений, филиалов) одним специалистом по охране труда или уполномоченным сотрудником при условии, что они компактно локализованы и добраться до них не составляет для работника большого труда. В противном случае из-за удаленности офисов у специалиста не будет возможности правильно организовать работу по охране труда в клинике, а главного врача или организацию в целом можно будет привлечь к административной ответственности.

Ирина БОЙКО, юрист, консультант по вопросам охраны труда компании «ИП Герасимов С. В. Виртуозы гражданской защиты» (Москва)

«Согласовано» «Утверждаю»

Главный врач КДП АиКИ

Ю.В. Антонов

«____»___________________2003г.

Инструкция №

по охране труда для врачей поликлиники

К работе в должности врача допускаются лица, имеющие законченое медицинское образование, подготовку на I-ю группу по электробезопасности и не имеющие противопоказаний по состоянию здоровья.
Врач должен проходить обязательный осмотр при поступлении на работу и периодические медицинские осмотры в установленные законодательством сроки.
Все врачи, вновь поступившие на работу, проходят вводный инструктаж и первичный инструктаж по охране труда на рабочем месте с обязательной стажировкой. Результаты инструктажей фиксируется в специальных для этих целей журналах. Повторный инструктаж на рабочем месте проводится через 6 месяцев.
Врач обязан соблюдать правила внутреннего распорядка дня, инструкции по охране труда, правила личной гигиены, правила ношения и хранения спецодежды.
Врач обязан знать правила пожарной безопасности, электробезопасности.
Врач должен владеть приемами оказания первой помощи при травмах, поражениях электрическим током.
О каждом несчастном случае, связанном с выполнением функциональных обязанностей, пострадавший или очевидец несчастного случая обязан немедленно известить непосредственного руководителя или администрацию поликлиники. До расследования несчастного случая необходимо сохранить обстановку на рабочем месте и состояние оборудования такими, какими они были в момент происшествия, если это не угрожает жизни и здоровью окружающих работников.

II. Требования безопасности перед началом работы.

2.1. Перед началом работы необходимо:

2.1.1. Включить вентиляционную систему.

2.1.2. Надеть санитарно гигиеническую одежду и обувь, приготовить средства индивидуальной защиты.

2.2. Врач должен проверить готовность к работе оборудования. О замеченных неисправностях немедленно сделать соответствующие записи в журнале технического оборудования. О замеченных неисправностях немедленно сообщить заведующему отделением (кабинетом) или администрации поликлиники.

2.3. Приступать к работе с использованием оборудования следует после проверки в журнале технического оборудования устранения ранее записанных дефектов.
III. Требования безопасности во время работы.

3.1. При работе в кабинетах запрещается:

3.1.1. Работать на неисправных аппаратах, приборах, устройствах с неисправными приспособлениями, сигнализацией, вентиляцией и т.п.

3.1.2. Оставлять без присмотра аппараты, приборы, устройства, включенные в электросеть, держать вблизи электронагревательных приборов легковоспламеняющиеся вещества (вату, спирт и т.д.).

3.1.3. Хранить и применять препараты без этикеток, а также в поврежденной упаковке.

3.1.4. Пробовать на вкус и запах используемые препараты.

3.1.5. Работать при отключенных системах водоснабжения, канализации и вентиляции.

3.1.6. Работать без установленной спецодежды и предохранительных устройств.

3.1.7. Хранить пищевые продукты, домашнюю одежду и другие предметы, не имеющие отношения к работе на рабочих местах.

3.2. Уровень освещенности создаваемый местным источником не должен превышать уровень общего освещения более чем в 10 раз, чтобы не вызывать утомительный для зрения врача световой переадаптации при переводе взгляда с различно освященных поверхностей. Светильники местного и общего освещения должны иметь соответствующую защитную арматуру, предохраняющие органы зрения.

3.3. Для сохранения нормального состояния кожи рук в процессе работы следует:

3.3.1. Мыть руки водой комнатной температуры (+20ºС) до и после приема каждого пациента.

3.3.2. Тщательно просушивать кожу рук после мытья сухим индивидуальным полотенцем.

3.3.3. При мытье рук применять нейтральные пережиренные сорта мыла.

3.3.4. Обрабатывать кожу рук перед началом и после работы следует кремами защитного типа («Идеал», «Янтарь») или смесью глицерина, воды, нашатырного или этилового спирта в равных частях.

3.3.5. После рабочего дня, если в течение которого имел место контакт рук с хлорными препаратами, кожу рук обрабатывают ватным тампоном смоченным 1% раствором гипосульфита натрия для нейтрализации остаточных количеств хлора.
IV. Требования безопасности при аварийных ситуациях

4.1. При аварии врач кабинета должен поставить в известность заведующего отделением (кабинетом, лабораторией) или администрацию поликлиники.

4.2. При поражении человека электрическим током и прочих травмах, необходимо

действовать согласно инструкции по оказанию первой помощи пострадавшему от электрического тока.

4.3. При прекращении подачи электроэнергии, замыкании или обрыве в системах

электропитания в кабинете или появлении гари, врач должен отключить электрооборудование (выключить общий рубильник) и вызвать электрика.

4.4. При возникновении пожара эвакуировать пациента, вызвать пожарную охрану и до прибытия пожарной команды принять меры к эвакуации персонала и пациентов и тушить возгорание первичными средствами пожаротушения.

4.5. При авариях в коммуникационных системах (горячее и холодное водоснабжение, отопление, вентиляция, канализация), препятствующих выполнению функциональных обязанностей, прекратить работу до ликвидации аварийной ситуации.
V. Требования безопасности по окончании работы.

5.1. Врач обязан привести в порядок рабочее место, выключить вентиляцию, снять санитарную одежду и убрать в отведенное место.

5.2. Персонал, эксплуатирующий электрооборудование и приборы, должен отключить или перевести в режим, оговоренный инструкцией по эксплуатации.

5.3. Влажная уборка всех помещений, кабинета проводится ежедневно. Периодически, не реже одного раза в месяц, должна проводиться полная уборка с мытьем стен, полов, дверей, потолков, внутренней стороны окон.

Зав. отделением (кабинетом) _______________________________________